“갑자기 머리가 터질 듯 아프다면” 뇌동맥류 파열 완전 가이드 🧠💥

> “머리 한가운데에서 ‘번개가 내리친’ 듯 극심한 통증이 느껴지셨나요?

즉시 응급실을 찾아야 할 신호일 수 있습니다.

‘뇌동맥류 파열(Ruptured Cerebral Aneurysm)’은 방치 시 생명을 위협하니 조기 진단과 보험 대비가 반드시 필요합니다!”




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1️⃣ 질환명 & ICD-10 코드

질환명 : 뇌동맥류 파열 (Ruptured Cerebral Aneurysm)

ICD-10 코드 : I60 “지주막하출혈”


✨️ 용어

• 뇌동맥류 : 뇌 혈관 벽이 약해져 풍선처럼 부풀어 오른 상태

• 지주막하출혈 : 뇌를 싸고 있는 얇은 막(지주막) 아래 공간에 피가 터져 나오는 응급 상황




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2️⃣ 상세 원인

뇌동맥류가 파열되는 주요 원인은 다음과 같습니다.

• 고혈압 : 혈관벽에 지속적인 압력을 가해 점차 약화

• 흡연 : 혈관 내피(벽) 손상을 촉진

• 가족력 : 유전적으로 혈관벽이 약한 경우 위험 증가

• 외상 : 머리에 직접적인 충격을 받았을 때 드물게 발생

• 뇌혈관 질환 동반 : 동맥 경화나 당뇨성 혈관병증 등



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3️⃣ 전조 증상

뇌동맥류 파열 전 · 후 공통으로 다음 증상이 나타날 수 있습니다.

• 갑작스러운 ‘벼락’ 같은 두통

• 구토 또는 메스꺼움

• 빛 번쩍임(광시증)

• 의식 혼미 · 졸음

• 목 경직


> 이러한 증상이 갑자기 나타나면 119를 호출하거나 즉시 응급실로 향하세요.




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4️⃣ 진단 & 관리 방법

▶ 진단

1. 컴퓨터단층촬영(CT)

지주막하출혈 여부를 5분 내로 확인



2. 뇌혈관조영술(DSA)

혈관의 위치 · 크기 · 모양을 정확히 파악



3. 자기공명영상(MRI/MRA)

비침습적으로 뇌동맥류 및 주변 조직 상태 평가




▶ 치료

✔️ 클리핑 수술

개두술 후 동맥류 목 부분에 금속 클립을 걸어 출혈 차단


✔️ 코일 색전술

카테터로 삽입한 플라티넘 코일로 동맥류 내부를 채워 파열 방지


✔️ 혈압 · 뇌압 관리 약물

출혈 재발 위험을 낮추기 위한 항고혈압제, 삼투성 이뇨제



> “조기 치료 시 생존율이 70% 이상으로 크게 향상됩니다.”




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5️⃣ 치료 비용 & 실손보험 보장

▪︎ CT 촬영 : 약 150,000원 (건강보험 급여 적용)

▪︎ MRI/MRA 검사 : 약 500,000원 (급여 후 본인부담 발생)

▪︎ 클리핑 수술 : 10,000,000–15,000,000원 (급여 후 본인부담)

▪︎ 코일 색전술 : 12,000,000–18,000,000원 (급여 후 본인부담)


▶ 실손보험은 ‘급여 항목’은 90% 이상, ‘비급여 특수재료비(코일·클립)’는 특약에 따라 일부 보장됩니다.


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6️⃣ 적용 가능한 보험 특약

1. 수술비 정액 특약

코일 색전술 · 클리핑 수술 시 정액 보장



2. 입원일당 특약

중환자실 포함 입원 시 일당 지급



3. 특수재료비 특약

코일 · 스텐트 등 비급여 재료 비용 보장




> 특약 가입 전 ‘면책 기간’과 ‘보장 한도’를 반드시 확인하세요.




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7️⃣ 실제 분쟁 사례 & 해결 팁

사례 : 54세 김모 씨는 코일 색전술 후 15,000,000원을 청구했으나, 보험사가 “선천적 질환 제외”를 이유로 30%만 지급.

해결 팁:

1. 의료소견서 보강 : “고혈압·흡연 등의 후천적 요인으로 발생” 명시 요청


2. 진단서 · 수술기록 제출 : 정확한 ICD-10 코드와 시술 필요성 강조


3. 약관 근거 제시 : ‘선천적 제외’ 조항이 ‘발병일 기준’이 아님을 확인

🎈선천적 제외 조항이란?
보험계약 시점(가입일 기준)에 이미 존재하던, 또는 태어날 때부터 있던 질환 · 상태는 보장 대상에서 제외한다는 규정입니다.

🎈발병일 기준이 아니다
“발병일”이란 실제 증상이 나타난 날을 말하는데, 약관에서 이 조항을 발병일(혹은 진단일) 기준으로 적용하는 것이 아닙니다.
즉, 뇌동맥류가 가입 전에 이미 망막(blind spot)이 생길 정도로 진행돼 있었다면 선천적 제외가 될 수 있지만,
가입 후 새로 발생하거나 증상이 전혀 없던 상태에서 파열된 경우에는 선천적 제외에 해당하지 않습니다.

🎀 결론
“선천적 제외 조항이 발병일 기준이 아니다”라는 뜻은

> 보험사가 ‘증상이 나타난 날(발병일) 기준으로 이 질환이 보험 시작 전에 있었는지 확인해야 한다’ 가 아니라
보험계약을 체결한 시점에 그 질환이 이미 존재했는지를 따진다는 의미입니다.

4. 금융감독원 민원 : 부당 감액 시 공식 민원 제기로 최종 90% 보장 판정

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📚 출처

1. 대한신경외과학회, 『신경외과학』 (2023).


2. 건강보험심사평가원, “비급여 진료비 공개 시스템” (2024).


3. 국민건강보험공단, “의료통계 연보” (2024).




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여러분의 건강과 안전을 위해 작은 신호도 놓치지 마세요.
전문가의 진단과 든든한 보험 준비가 여러분의 생명을 지키는 첫걸음입니다. 🙏💖